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江苏性息江苏省外科主治医师骨外科学模拟试题

  江苏省外科主治医师骨外科学模拟试题_医学_高等教育_教育专区。江苏省外科主治医师骨外科学模拟试题 资料仅供参考 江苏省外科主治医师(骨外科学)模拟试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题 意) 1、下列哪项不是

  江苏省外科主治医师骨外科学模拟试题 资料仅供参考 江苏省外科主治医师(骨外科学)模拟试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题 意) 1、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点 A.中位期较长,预后较好 B.很少伴有肝硬化 C.AFP 常为阴性 D.好发于青年人 E.肿瘤常为多发,可切除率低 2、男性,45 岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径 4cm 的肿块,肿物已经侵出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃大弯和 胃小弯侧淋巴结肿大,此时最适合的手术方式是以下哪一种 A.立即关腹,术后应用联合化疗 B.行联合脏器切除术 C.行单纯胃大部切除术 D.行全胃切除术 E.行横结肠切除术 3、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻 的可能 A.孤立肠段扩张且较固定 B.上述各点都不是 C.扩张肠段呈梯形排列 D.近端肠段扩张,远端肠段未见气体 E.扩张肠段粘膜呈鱼刺状 4、较少癌变的息肉是 A.青少年型结肠息肉 B.Gardner 综合征 C.家庭肉瘤 D.Peut2-Jeghers 综合征 E.Turcot 综合征 5、某男,65 岁,糖尿病十余年,半年来项部近发际处,经常出现红肿块,灼热 疼痛,出脓后即愈合,触之突起根浅,服用消炎药,无明显效果,常口渴唇燥, 舌红苔薄,脉细数。中医诊断 A.有头疖 B.无头疖 C.蝼蛄疖 D.疖病 E. 6、肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的 A.能够在腹部任何部位穿刺 资料仅供参考 B.气腹压力与一般病人相同 C.气腹压略高于一般病人 D.气腹压力低于一般病人 E.肥胖病人不采用式腹腔镜手术 7、回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的 A.50% B.60% C.80% D.75% E.70% 8、以下哪个动脉损伤时,江苏性息不能结扎 A.甲状颈干 B.颈外动脉 C.锁骨下动脉 D.甲状腺上动脉 E.甲状腺下动脉 9、女性,36 岁,偶然发现右侧溢液一天。体检:右侧乳晕下缘能够触及直 径约 0.5cm 的肿物,质韧光滑,不伴触痛;轻压肿物可见少量淡红色溢液, 双侧腋窝未触及肿大淋巴结,首先考虑的诊断为 A.乳癌 B.乳腺炎 C.乳腺纤维腺瘤 D.乳腺导管内状瘤 E.乳腺囊性增生症 10、为进一步明确诊断需进行以下哪项检查 A.腹部立位平片 B.肝胆胰脾彩色超声检查 C.血、尿淀粉酶测定 D.心电图 E.动脉造影 11、支托的宽度应是() 支托的宽度应是() 12、义齿制作最基础是必须有准确的() A.基牙 B.卡环 C.支托 D.模型 E.基托 13、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎 A.氢氧化铝 B.氢 C.硫唑嘌呤 D.酒精 E.促肾上腺皮质激素 资料仅供参考 14、银汞合金充填应进行磨光,因为 A.可使修复体表面平滑 B.可减少腐蚀 C.增加修复体度 D.可减少局部电流的产生 E.以上都是 15、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是 A.McVay 法 B.Ferguson 法 C.内环修补法 D.单纯疝囊高位结扎术 E.Bassini 法 16、下列有关肝外伤处理方法中,下列哪项是错误的 A.肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流 B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流 C.肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口 D.严重肝裂伤作部分肝切除时,一般施行的是不规则切除 E.对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术 17、可能的诊断 A.慢性胆囊炎急性发作 B.溃疡病穿孔 C.急性肠炎 D.溃疡病并发幽门梗阻 E.慢性胰腺炎 18、腹痛产生的主要原因是 A.后腹膜受 B.腹腔前壁受 C.胃肠浆膜受 D.腹腔神经丛受 E.膈肌炎性 19、男性,35 岁,右上腹部钝性损伤后 1 小时,面色苍白,脉快,血压 9/6kPa(70/45mmHg),腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8g/dl,诊断首先 应考虑 A.十二指肠损伤 B.小肠损伤 C.胰腺损伤 D.肝破裂 E.脾破裂 20、如需确定上述诊断,最准确方法是 A.Wipple 三联征 B.葡萄糖耐量试验 C.饥饿试验 D.血胰岛素测定 E.空腹血糖 资料仅供参考 21、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为 A.肛提肌 B.内括约肌 C.外括约肌 D.联合状肌 E.肛管直肠环 22、考虑诊断是 A.急性化脓性淋巴结炎 B.口底化脓性蜂窝织炎 C.项痈 D.淋巴结结核 E.颈深部化脓性蜂窝织炎 23、患者入院 2 日后腹痛加剧,体温 38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳 痛,白细胞 16~10 9/乙此时最恰当的治疗方案是 A.加大抗生素用量 B.加快输液速度,补足有效血容量 C.应用镇吐及止疼、解痉治疗 D.急诊开腹探查手术 E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便 24、男性,16 岁,6 小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其它 症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压 75/45mmHg (10/6kPa),清楚,有 全腹压痛和腹膜现象,性浊音(+),此病人的处理不妥当的是 A.给予止痛 B.留院观察 C.静脉输液 D.急诊行探查手术 E.B 超检查 25、以下处理中不正确的是 A.镇静 B.给予安 C.降温 D.给予碘剂 E.给予甲状腺素制剂 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。江苏性息错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、肝外阻塞性黄疸原因不明时,应行 A.胆囊造瘘术 B.胆总管探查及引流术 C.肝叶切除术 D.胆总管十二指肠吻合术 E.胆囊切除 2、女性,23 岁,头部被玻璃划伤 14 小时,查体见左额部一 2cm 长的伤口,边 缘齐整,周围皮肤无红肿,伤口内未见异物。最适宜的处理措施是 A.消毒伤口后立即缝合 资料仅供参考 B.清创后缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后包扎伤口 E.暂不清创,定期换药 3、腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的 A.有两次突破感 B.注射器内的盐水迅速流入腹腔 C.Palmer 抽吸试验阳性 D.肥胖病人的腹壁突破感明显 E.流量计在 4L/min 时不应超出 1.73kPa 4、患者男性,30 岁。左上腹外伤后 4 小时,神清、面色苍白,P120 次/分, Bp70/50mmHg.上腹部压痛,反跳痛。B 超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断是 A.肝破裂 B.胰腺损伤 C.脾破裂 D.十二指肠破裂出血 E.肾破裂 5、肾蒂由前往后的解剖顺序是 A.动脉,静脉,输尿管 B.输尿管,静脉,亏脉 C.静脉,动脉,输尿管 D.动脉,输尿管,静脉 E.输尿管,静脉,引脉 6、胃、十二指肠溃疡大出血的原因 A.胃酸作用使创面渗血不易凝固 B.胃窦部粘膜糜烂渗血 C.重复溃疡使创面微血管渗出 D.溃疡胰腺引起大出血 E.溃疡基底动脉被破裂 7、患者女性,38 岁,右侧血性溢液,右侧乳晕区 1 点钟位近处可触及 小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,时可见溢出血性液体, 最可能的诊断是 A.乳腺导管内增生 B.乳腺导管内状瘤 C.乳腺囊性增生症 D.Paget 病 E.乳腺脓肿 8、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项 A.上腹部阵发性绞痛 B.腹肌呈板样紧张 C.立即出现腹膜炎症状 D.发病短期内病人处于虚脱状态 E.立位 X 线摄片常有助于诊断 资料仅供参考 9、乳癌最早表现是 A.皮肤桔皮样变化 B.乳疼痛 C.乳内陷 D.乳肿块 E.乳皮肤红肿 10、关于原发性肝癌的叙述,哪项不正确 A.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型 B.在中国肝癌伴肝硬变者占大多数 C.黄曲霉素与肝癌发病有关 D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高 E.所有肝癌病人 AFP 均增高 11、有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的 A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径 B.早期胃癌无淋巴结转移 C.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行 D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是经过胸导管转移的 E.胃癌经过肝圆韧带淋巴管转移至脐周 12、如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则是 A.对症处理,密切定期门诊随访 B.纤维结肠镜检查 C.钡剂灌肠 X 线摄片 D.切除外痔皮垂 E.镜检查 13、关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是 A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗 B.经非手术治疗 12 小时症状、体征加重 C.中毒症状明显,伴有休克表现 D.继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎无局限趋势 14、男性,7 岁,发热 1 天余,开始体温达 39℃,随后出现右下腹痛,腹泻 3~ 4 次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考虑 A.急性肠炎 B.急性阑尾炎 C.急性痢疾 D.肠系膜淋巴结炎 E.节段性肠炎 15、男性,33 岁,有十二指肠球部溃疡病史 余,突发上腹痛 3 小时,检查:板 状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为 A.持续胃肠减压 B.探查,穿孔修补术 C.探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术 D.探查,穿孔修补,胃大部切除术 E.以上都不正确 资料仅供参考 16、Perthes 试验主要检测下肢 A.交通静脉瓣膜功能 B.深静脉瓣膜功能 C.浅静脉瓣膜功能 D.深静脉是否通畅 E.上都不是 17、经检查如确诊为肝右前叶直径 4cm 肝癌,首选何种治疗 A.右半肝切除术 B.右肝叶切除术 C.右三叶切除术 D.肝动脉栓塞化疗 E.液氮冷冻治疗 18、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是 A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤 B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速 C.癌多发生于中年以上 D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢 E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系 19、调拌石膏方法错误的是 A.首先在橡皮碗内加入所需要的水,然后按比例加入石膏 B.首先在橡皮碗内加入所需要的石膏,然后按比例加入水 C.调拌石膏时,应在橡皮碗内同一方向调拌 D.调拌石膏时,中途不能加水 E.调拌时间不宜过长 20、下面说法不正确的是 A.牙形由单一向复杂异形演化 B.牙数由多变少 C.牙根由无到有 D.由槽生牙向侧生牙、端生牙演化 E.以上都不是 21、其主要的病理生理改变为 A.肾上腺皮质功能亢进 B.心排血量下降 C.胸腔内负压下降 D.急性肾功能衰竭 E.反常呼吸及血容量不足 22、手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至 39℃,切口明显红肿,有波动。予 以切开引流,与预后有关的问题是 A.感染的菌种 B.感染的时间长短 C.感染的深度,是否涉及缝合的肌腱 D.愈合后的瘢痕大小 E.愈合后有无瘢痕疙瘩形成 23、确定肿物性质应 资料仅供参考 A.B 超 B.同位素 C.钼靶 X 线 D.针吸细胞 E.活组织冰冻切片 24、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是 A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疽、低血压 C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、江苏性息黄疸 D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压 E.腹痛、、发热 25、胸外心脏按压的最佳频率是 A.20~40/min B.40~60/min C.60~80/min D.80~100/min E.100~120/min

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